Но если при осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа доктор обнаруживает очаги эрозии, которые вызывают у него подозрение, — назначается анализ на гистологию.
Кольпоскопия шейки матки с биопсией: ответы на вопросы читательниц
Биопсия шейки матки — диагностическая процедура, назначаемая гинекологами при подозрении на онкологию.
Доктор берет участок ткани со слизистой оболочки шеечного канала матки — или участок новообразований, расположенных в этой области. Забор тканей необходим для гистологического исследования — выявления видоизмененных клеток.
Врачи тщательно рассматривают полученный материал под микроскопом и проводят ряд химических тестов, после чего делается вывод, доброкачественные это образования или нет.
В современных клиниках биопсия шейки матки проводится под контролем кольпоскопии. Эта методика предполагает наблюдение врача за своими действиями с помощью специального аппарата, который многократно увеличивает изображение. Таким образом исключается риск осложнений процедуры.
Назначение кольпоскопии с биопсией всегда вызывает вопросы у пациенток, хотя ничего опасного и сложного в этой процедуре нет.
Вопрос — ответ: кольпоскопия с биопсией это безопасно?
“Никогда не было проблем с гинекологией, и тут на медосмотре в институте доктор ошарашил — множественные плоские кондиломы шейки матки. Врач объяснил, что это, возможно, предраковое состояние и теперь нужно пройти исследования, чтобы убедиться в безопасности наростов.
Сразу же взяли мазки и назначили биопсию шейки матки. Гинеколог сказал, чтобы я не боялась, — при биопсии вырежут кусочки кондилом и направят на анализ. Я в растерянности — неужели это обязательно делать? Вдруг из-за шрамов потом не смогу забеременеть?” Мирослава, 21 год
Страх пациенток перед проведением биопсии шейки матки связан с тем, что процедура предполагает иссечение тканей. Женщины, которым назначили биопсию, обеспокоены возможными травматическими осложнениями — однако напрасно! Никаких рубцов и шрамов, способных повлиять на зачатие, на шейке не остается.
Напротив, своевременное проведение биопсии при выявлении кондилом, полипов и новообразований спасает здоровье и жизнь. Гинекологи гарантируют безопасность и высокую информативность этого метода.
Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии — для страха нет оснований!
“Мне поставили диагноз “эрозия шейки матки”. Насколько я понимаю, это дефект слизистой оболочки шейки, а не раковая опухоль, но врач назначил проведение биопсии на онкологию. Мало того, что у меня на слизистой эрозия, так гинеколог хочет еще вырезать кусочек ткани. Не усугубит ли это мое состояние, и нужна ли вообще в моем случае биопсия?” Марина А.
Биопсию шейки матки проводят чаще всего при опухолях и патологических разрастаниях тканей, чтобы исключить злокачественный процесс. Показаниями для биопсии считают в первую очередь полипы, новообразования и папилломы слизистой оболочки.
Но если при осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа доктор обнаруживает очаги эрозии, которые вызывают у него подозрение, — назначается анализ на гистологию.
Подтверждение диагноза “эрозия” необходимо в связи с тем, что эта патология в 10% случаев носит ложный характер и представляет собой симптомы хронического цервицита, метаплазии или дисплазии шейки матки — это предраковые состояния.
Страхи пациентки относительно того, что биопсия усугубит эрозию шейки матки, не имеют оснований, ведь процедура контролируется специальным оптическим прибором — кольпоскопом. Это микроскоп с осветительным прибором, который вводят во влагалище.
При помощи кольпоскопа врач осматривает стенки и оболочки влагалища и шейки матки, не травмируя их и получая изображение, увеличенное в 300 раз. При биопсии такой контроль позволяет точно определить место расположения очага эрозии и не допустить повреждения здоровых тканей.
По результатам гистологического исследования клеток эрозии определяется тактика лечения заболевания — медикаментозный или хирургический подход.
“Вчера на осмотре у гинеколога по поводу сильных болей внизу живота выяснилось, что у меня на слизистой оболочке шейки матки есть новообразование. Я ужасно испугалась, ведь это может быть рак. Врач успокоил, сказав, что прежде чем делать выводы, нужно взять кусочек опухоли на анализ при помощи биопсии. Прочитала в интернете, что процедура проводится без наркоза и опухоль будут резать “на живую”. Я теперь спать не могу, так как ужасно боюсь боли. Не легче ли сразу сделать операцию и не мучиться?” Анастасия, 26 лет
Полное удаление опухоли основывается на точном диагнозе, ведь такая мера не всегда нужна — некоторые доброкачественные образования лечатся медикаментозно, не мешают или рассасываются самостоятельно. А вот травма при удалении обширной опухоли может даже стать причиной бесплодия.
Осмотрев новообразование визуально, врач не может достоверно определить, что это за опухоль и как ее лечить. Именно для определения тактики и необходима биопсия шейки матки.
Процедура проводится без применения анестезии, однако это не должно пугать пациентку. На слизистой оболочке шейки матки нет болевых рецепторов, и при применении щипцов женщина ощущает только легкие сокращения мышц матки.
Дискомфорт вызывает только раскрытие зева шейки для введения хирургических инструментов, при этом все ощущения описываются пациентками как терпимые и легко переносятся на практике.
Если Анастасия очень боится биопсии, гинеколог пойдет ей навстречу и применит местный наркоз. Задача врача — помочь пациентке, не нанося травм, в том числе и моральных.
“Согласилась на проведение биопсии шейки матки под контролем кольпоскопии. После процедуры чувствовала себя отлично и отправилась домой. Однако к вечеру почувствовала сильную схваткообразную боль внизу живота и обнаружила кровянистые выделения. Врач утверждал, что период восстановления проходит легко, но я боюсь, что мне повредили матку. Что мне теперь делать — опять идти к врачу или подождать пока эти симптомы сами пройдут?” Вероника, 36 лет
Умеренные кровянистые выделения из влагалища и боли внизу живота считаются нормальной реакцией организма женщины на хирургическое вмешательство. Часто такие реакции проявляются, если для взятия тканей используются щипцы, а не радиоволновая или электрическая петля.
Эти проявления не требуют врачебного вмешательства и проходят самостоятельно через 2-5 дней после биопсии. Для облегчения болей пациенткам назначаются обезболивающие препараты.
Срочно обратиться за помощью нужно в следующих случаях — сильное маточное кровотечение, превосходящее менструацию, значительные боли и повышение температуры тела.
Исключить осложнения поможет выбор опытного и квалифицированного врача. Именно такие гинекологи работают в медицинском центре Диана. Обращайтесь к нам, если вам необходима диагностика заболевания или оперативное вмешательство врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Также не рекомендуется принимать Ацетилсалициловую кислоту, поскольку она снижает свёртываемость крови. Если женщина не переносит боли, то она может принять двесте миллиграмм Индометацина или Нурофена внутрь.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки относится к диагностическим процедурам, которые применяются при патологических процессах, локализованных в цервикальном канале или шейке матки. Во время манипуляции отрезают или отщипывают кусочек ткани с поверхности шейки матки. Это делается либо с выскабливанием цервикального канала, либо без него.
Когда назначают биопсию шейки матки
Биопсию шейки матки делают для того, чтобы выявить патологические участки в этой части органа. Это делается во время кольпоскопии. Для исследования берутся либо участки белого эпителия, появляющиеся после применения уксусной кислоты, либо кусочки тканей из йод-негативных зон, расположенных на поверхности шейки матки.
Биопсию шейки матки в обязательном порядке делают для подтверждения или исключения таких диагнозов:
- дисплазия шейки матки;
- лейкоплакия;
- эндоцервицит;
- вирус папилломы человека;
- кондиломы слизистой оболочки шейки матки, которые вызваны онкогенными штаммами вируса;
- эрозия и рак шейки матки.
По поводу необходимости в биопсии при наличии эктопии шейки матки существует и альтернативное мнение. Некоторые гинекологи считают, что эта патология не является показанием для проведения такой диагностической процедуры. Дело в том, что эктопия представляется как вариант нормы, она не опасна в плане перерождения в раковую опухоль.
Для проведения биопсии шейки матки практически нет противопоказаний, кроме некоторых заболеваний женских репродуктивных органов и организма в целом. Эту процедуру не рекомендуют выполнять пациенткам с нарушениями свёртывающей системы крови. В таком случае даже минимальное хирургическое вмешательство может стать провоцирующим фактором обильного маточного кровотечения, поскольку шейка матки насыщена мелкими кровеносными сосудами.
Однозначно не делают биопсию шейки матки в случае заболевания инфекционными болезнями, которые могут передаваться половым путём. Это сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека. В связи с этим перед тем, как делать биопсию шейки матки, женщине проводят исследование на наличие таких болезней. Наиболее достоверные результаты получают, выполняя ПЦР-диагностику мазка. При отрицательных результатах исследования делают биопсию шейки матки, а если анализ покажет наличие хоть одного из перечисленных заболеваний, то женщине сначала проводят его лечение, а затем делают биопсию шейки матки.
Как делают биопсию шейки матки
Биопсии шейки матки не сопровождается сильными болями, поэтому её в большинстве случаев выполняют без какого-либо обезболивания. Тем не менее, если пациентка боится процедуры или же у неё пониженный порог болевой чувствительности, то при проведении процедуры применяют местную анестезию. Под местным обезболиванием выполняется биопсия шейки матки и в том случае, когда планируется взятие кусочков ткани из разных участков. Для этого или применяется терминальная анестезия Лидокаиновым спреем, который распыляют на поверхности шейки матки, или же в шейку вводят раствор Лидокаина.
Биопсию шейки матки всегда делают под контролем кольпоскопии. Существует несколько методик проведения этой процедуры:
- кусочки ткани с поверхности шейки матки отщипывают специальными щипчиками;
- вырезают небольшой участок эпителия при помощи аппарата Сургидрон;
- клиновидная биопсия, во время которой кусок ткани вырезают в виде клина.
Сейчас делают биопсию шейки матки при помощи лазера или переменного тока. Эти методики имеют свои плюсы и минусы. Преимуществом является то, что после процедуры не бывает кровотечения, а отрицательный момент – ткань, взятая для исследования, может повредиться. В связи с этим большинство гинекологов предпочитают делать биопсию шейки матки «дедовским» методом – при помощи скальпеля.
Биопсию шейки матки делают или сразу же после кольпоскопии, или назначают её на какой-то иной день. В любом случае, она выполняется в первую фазу менструального цикла, то есть, с третьего по пятый день после окончания менструации. Это происходит по той причине, что для заживления участка, с которого взят образец ткани для исследования, необходимо, как минимум, две недели. Полная эпителизация после биопсии шейки матки должна произойти к началу следующей менструации. Как правило, результат гистологического исследования выдают спустя десять или четырнадцать дней после биопсии шейки матки.
Осложнения после биопсии шейки матки
После биопсии шейки матки иногда бывают осложнения:
После биопсии шейки матки женщина в течение пяти дней может чувствовать незначительные тянущие боли внизу живота, которые могут носить схваткообразный характер. Иногда после биопсии шейки матки у женщин на протяжении десяти дней бывают незначительные или умеренные кровянистые выделения из влагалища. Это нормально, но если кровянистые выделения более обильные, чем обычная менструация, или боли внизу живота достаточно выраженные, или же поднимается температура тела выше 37,5 С, надо сразу же обратиться к своему гинекологу. Поводом для обращения к врачу также является появление необычных выделений, имеющих неприятный запах.
Врачи обычно дают женщинам после биопсии шейки матки такие рекомендации:
Также не рекомендуется принимать Ацетилсалициловую кислоту, поскольку она снижает свёртываемость крови. Если женщина не переносит боли, то она может принять двесте миллиграмм Индометацина или Нурофена внутрь.
Эрозия шейки матки. Биопсия
Эрозия шейки матки представляет собой язвенный дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. При наличии этого заболевания происходит замещение нормального эпителия шейки матки под воздействием тех или иных факторов на цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. Это доброкачественный процесс, который в подавляющем большинстве случаев не способен к малигнизации, то есть, перерождению в рак.
- Врождённая эктопия цилиндрического эпителия, расположенного в цервикальном канале. При гинекологическом обследовании, включающем осмотр с зеркалом, такой вид эктопии имеет вид округлого образования ярко-красного цвета. Такой вариант эрозии может заживать самостоятельно, без лечения. Врождённая эктопия практически не перерождается в злокачественную опухоль.
- Истинная эрозия–представляет собой дефект многослойного плоского эпителия, локализованного в шейке матки. Во время осмотра при помощи зеркал можно увидеть ярко — красное пятно, диаметр которого около одного сантиметра. Оно расположено вокруг наружного зева матки и имеет чёткие отграниченные края. Такая эрозия существует от одной до двух недель, после чего переходит в следующую стадию заболевания — эктопию. На этом этапе развития риск перерождения в злокачественное новообразование этапе также довольно низкий, поэтому биопсия шейки при таком виде эрозии не обязательна.
- Псевдоэрозия, или эктопия развивается на следующем этапе патологического процесса. В этом случае происходит окончательное замещение нормального многослойного плоского эпителия окончательно цилиндрическими клетками. При гинекологическом осмотре (осмотре в зеркалах) участок эктопии имеет красный цвет. Он расположен рядом с наружным зевом, преимущественно на задней губе. Такой вид эрозии может существовать на протяжении многих месяцев, иногда и лет. Она не проходит без соответствующего лечения. При наличии псевдоэрозии риск перерождения эктопии довольно низкий, если нет атипии клеток, и биопсию шейки матки при такой эрозии делать не обязательно.
- Нарушение их строения может произойти в случае трансформации в раковую опухоль. К группе высокого риска заболевания раком относятся женщины, у которых выявлен вирус папилломы человека. Они и вызывают особую настороженность. Поскольку в данном случае риск малигнизации возрастает в несколько раз, женщинам рекомендуют сделать биопсию шейки матки.
Для диагностики эрозии шейки матки и выявления показаний к биопсии делают такие анализы:
- мазок на наличие микрофлоры;
- цитологическое исследование;
- расширенную кольпоскопию;
- ПЦР-диагностистику на основные инфекции, которые передаются половым путём;
- анализы крови на наличие на ВИЧ (СПИДа), сифилиса и гепатитов В и С;
- биопсию шейки матки.
Лечение после биопсии шейки матки
После того, как будет выполнена биопсия шейки матки и получены результаты исследования образцов ткани, выбирают метод лечения эрозии. Врождённая эрозия не требует терапии. На других стадиях развития патологического процесса можно использовать такие варианты лечения:
- консервативное лечение пациенток с эрозией шейки матки состоит из избавления от воспаления и возбудителей инфекций;
- хирургическое лечение предполагает прижигание, которое выполняется одним из следующих методов: диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия и радиоволновая хирургия.
Биопсия шейки матки помогает вовремя выявить раковые клетки. Она имеет много показаний. Если у вас возникла необходимость сделать биопсию шейки матки, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» Смоленск.
Клиновидная биопсия шейки матки – это вид расширенной биопсии, во время которой выделяется клиновидный участок шейки. Проводят забор подозрительной части эпителия вместе с участками здоровой ткани. Делают биопсию шейки матки клиновидную (холодно-ножевую, конизацию шейки) скальпелем, с проведением общего наркоза или эпидуральной (спинальной) анестезии, в условиях стационара.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки относится к гинекологическим процедурам, помогающим диагностировать дисплазию, рак шейки матки, эрозию.
Эрозия шейки — биопсия как метод диагностики
Псевдоэрозия шейки матки – это изменение нормальных клеток поверхности шейки матки в результате гормонального сбоя, воспалительного процесса.
Истинная эрозия шейки матки – это разрушение слизистой оболочки, которая кровоточит при касании, имеет яркий красный цвет. Истинная эрозия развивается в результате травмы, воспалительных процессов, вызванных половыми инфекциями.
Чаще всего эрозия почти не проявляет себя, обнаруживается на приеме у врача-гинеколога. Истинная эрозия может проявляться определенными симптомами: небольшими кровянистыми выделениями, которые появляются после полового акта, болезненностью. При запущенной эрозии появляются гнойные выделения. Для выявления возбудителя заболевания, проверки на атипичные клетки делают биопсию шейки матки. Если обнаружена эрозия шейки, биопсия поможет понять причину ее развития, предупредить развитие осложнений.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки развивается в эпителиальном слое, является обратимым процессом в случае ее своевременного лечения. Нелеченная дисплазия очень часто переходит в рак. Дисплазия шейки матки характеризуется определенными нарушениями строения многослойного эпителия, эпителий перестает разделяться на слои, появляются атипичные клетки. Дисплазия бывает нескольких видов:
- Дисплазия выражена слабо – изменения коснулись нижней трети эпителия.
- Дисплазия клеток умеренно выраженная – изменения охватили чуть меньше 2/3 эпителия.
- Дисплазия тяжелая, неинвазивный рак – поражены все слои, базальная мембрана не разрушена.
На развитие дисплазии шейки матки оказывают влияние различные хронические воспалительные процессы половой сферы, состояние иммунодефицита, курение, высокоонкогенные штаммы вирусов.
Дисплазия шейки матки сопровождается симптомами, которые вызывают сопутствующие ей заболевания: бели, зуд во влагалище, жжение, кровянистые выделения. Очень часто дисплазия ничем себя не проявляет.
Рак шейки матки
Рак шейки матки имеет две гистологических разновидности: плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Большое значение в развитии рака играет папилломавирус человека. Наиболее часто рак шейки матки у женщин встречается в возрасте от 35 до 55 лет. Очень редко в молодом возрасте. К факторам, которые способствуют развитию рака шейки матки, относятся: курение, частая смена половых партнеров, ранняя половая жизнь, заражение вирусом папилломы человека.
На ранних стадиях развития рак шейки матки почти ничем себя не проявляет, его проявления появляются на поздних стадиях развития в виде:
- Появляются кровотечения и боль во время полового акта, после осмотра у гинеколога, спринцевания, кровотечение переходит в патологическое вагинальное кровотечение.
- Менструация становится более продолжительной, изменяется ее характер.
- После наступления менопаузы могут появиться кровянистые выделения из влагалища, сопровождающиеся болезненностью.
- Наступает быстрая утомляемость, слабость, происходит потеря веса.
Для диагностирования рака шейки матки делают биопсию шейки матки, цитологию, кольпоскопию шейки матки.
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки – это процедура забора небольшого кусочка ткани, который отправляют на дальнейшее гистологическое исследование. С помощью гистологического исследования диагностируются патологии и аномалии эпителия шейки матки. Это может быть дисплазия, эрозия шейки, также биопсия поможет опровергнуть или подтвердить диагноз — рак шейки матки. Делают биопсию шейки матки в гинекологическом кабинете клиники или в стационаре. Показанием для проведения биопсии шейки матки служат:
- Плохие результаты цитологического исследования.
- Кольпоскопия показала наличие патологических изменений эпителия.
- Обнаружена эрозия шейки матки.
- Обнаружены полипы и кондиломы.
- Гиперкератоз.
Виды биопсии шейки матки
Во время кольпоскопической биопсии шейки матки происходит забор пораженного участка эпителия с помощью инструмента — специальной иглы. Процедура длится несколько минут, сопровождается небольшим дискомфортом. Кольпоскопическая биопсия шейки матки не требует госпитализации, проводится в кабинете врача-гинеколога без применения наркоза.
Радиоволновая биопсия шейки матки проводится с помощью аппарата «Сургитрон», рекомендуется такой вид биопсии девушкам и женщинам, планирующим беременность – риск образования рубцов после процедуры очень низкий. Делают биопсию шейки матки радиоволновым методом в условиях кабинета врача-гинеколога, после биопсии шейки матки заживление проходит в течение нескольких дней, редко сопровождается кровянистыми выделениями. Наркоз не применяется.
Конхотомная биопсия шейки матки проводится с помощью конхотома, инструмента для биопсии, который представляет собой ножницы с заостренными концами. Делают биопсию шейки матки с помощью конхотома в условиях кабинета гинеколога, проводится местное обезболивание, после биопсии шейки матки некоторое время будут беспокоить кровянистые выделения.
Петлевая биопсия шейки матки проводится с помощью инструмента петлеобразной формы, через который пропускается ток. Второе название процедуры электроэксцизия. Не рекомендована нерожавшим, так как после процедуры часто образовываются рубцы на шейке матки. Делают биопсию шейки матки в кабинете врача-гинеколога, наркоз не проводится. После биопсии шейки матки петлей несколько дней наблюдаются кровянистые выделения.
По показанию врача делают биопсию шейки матки с помощью лазерного ножа , этот вид исследования считается малотравматичным. Проводится биопсия лазером под кратковременным общим наркозом, в условиях стационара. В течение нескольких дней после биопсии шейки матки заживление сопровождается кровянистыми выделениями.
Клиновидная биопсия шейки матки – это вид расширенной биопсии, во время которой выделяется клиновидный участок шейки. Проводят забор подозрительной части эпителия вместе с участками здоровой ткани. Делают биопсию шейки матки клиновидную (холодно-ножевую, конизацию шейки) скальпелем, с проведением общего наркоза или эпидуральной (спинальной) анестезии, в условиях стационара.
Круговая биопсия шейки матки — это разновидность конизации шейки матки, проводится с помощью скальпеля или радионожа. Во время процедуры производят забор большого участка шейки вместе с участком канала шейки матки. Относится к расширенной биопсии. Делают биопсию шейки матки круговым методом в условиях стационара, с проведением общего наркоза или анестезии (спинальной или эпидуральной).
Клиника «Центр ЭКО» города Волгограда проводит исследование заболеваний шейки матки с помощью биопсии. После биопсии шейки матки образец отправляется на микроскопическое исследование в лабораторию для определения причины развития патологии. В клинике можно пройти исследование на онкориски, генетические нарушения. «Центр ЭКО» занимается лечением бесплодия у женщин и мужчин, предоставляет широкий спектр услуг для бесплодных пар.
Опасна ли биопсия для нерожавших женщин? Основная опасность процедуры заключается в сужении просвета шейки и образовании неэластичного рубца, который может повредиться при родах. Чтобы этого избежать, врачи «Открытой клиники» используют малоинвазивные методы, которые по минимуму травмируют органы малого таза.
Биопсия шейки матки в Москве
Метод диагностики заболеваний внутренних женских половых органов
Биопсия шейки матки – гинекологическая операция, при которой извлекают образец ткани для дальнейшего исследования. Процедура позволяет точно определить наличие заболеваний, предракового состояния или онкологии. Ее назначают при обнаружении эрозии и других патологий в шейке матке в ходе кольпоскопии, УЗИ.
Показания
- на полипы;
- на эктопию;
- на онкологию;
- на карциному;
- на кондиломы;
- на лейкоплакию;
- на эндоцервицит;
- на генитальные бородавки;
- на плоскоклеточную метаплазию;
- на дисплазию шеечного эпителия;
- на повреждение внутреннего слоя.
Противопоказания: беременность в I и III триместрах, аллергия на анестезию, сахарный диабет, инфекции в острой форме, воспалительный процесс в шейке или в матке, плохая свертываемость крови, заболевания сердечнососудистой системы, эпилепсия.
Виды биопсии шейки матки
- Радиоволновая – с применением радионожа.
- Лазерная – с применением лазера. Требует кратковременного общего наркоза и однодневного стационара.
- Кольпоскопическая – с помощью пункционной иглы.
- Эндоцервикальная, при которой используют кюретку для выскабливания канала.
- Электрохирургическая – с использованием петлевого электроножа.
- Хирургическая – с использованием скальпеля. Ее назначают при необходимости удалить новообразование или взять большой образец ткани.
Опасна ли биопсия для нерожавших женщин? Основная опасность процедуры заключается в сужении просвета шейки и образовании неэластичного рубца, который может повредиться при родах. Чтобы этого избежать, врачи «Открытой клиники» используют малоинвазивные методы, которые по минимуму травмируют органы малого таза.
Подготовка
Перед процедурой пациентке назначают колькоскопию, коагулограмму, мазки на различные инфекции, флору, цитологию, анализы крови на RW, ВИЧ, гепатит B, C. Чтобы добиться максимально точных результатов рекомендуется:
Для проведения биопсии шейки матки существуют свои показания и противопоказания. К показаниям для проведения данной процедуры относятся:
Биопсия шейки матки. Сделать биопсию шейки матки при эрозии
Биопсия шейки матки — диагностическая манипуляция, целью которой является установить, имеются ли доброкачественные или злокачественные поражения шейки матки, нуждающиеся в безотлагательном специализированном вмешательстве.
Биопсию шейки матки специалисты рекомендуют проводить, если после получения мазка на онкоцитологию или после проведения кольпоскопии были получены сомнительные результаты, требующие подтверждения на микроскопическом уровне, что дает достоверные данные. Суть процедуры заключается в следующем: врач производит забор небольшого участка слизистой оболочки шейки матки, который в дальнейшем подвергается гистологическому исследованию. Результаты гистологического исследования дают понять, имеются ли какие-либо патологические изменения эпителия шейки матки.
Для проведения биопсии шейки матки существуют свои показания и противопоказания. К показаниям для проведения данной процедуры относятся:
- Изменения в мазке на онкоцитологию, даже если слизистая шейки матки визуально (при обычном осмотре врачом) не изменена;
- Получение неудовлетворительных результатов после проведения кольпоскопии.
Биопсия шейки матки при эрозии
Биопсия шейки матки при эрозии также проводится для уточнения диагноза. Ведь точно установленный диагноз позволяет как можно раньше начать лечение эрозии. Сама манипуляция аналогична биопсии шейки матки при любой другой патологии. Процедуру также необходимо осуществлять сразу же после начала менструаций. Такой подход позволяет слизистой оболочке восстановиться к началу следующих менструаций.
Биопсию шейки матки при эрозии нужно проводить по показаниям, которые определяет врач. Такой метод диагностики наиболее достоверный и точный. Биопсию шейки матки при эрозии Вы можете осуществить в нашей клинике «ДеВита». Мы гарантируем качественно проведенную процедуру с отсутствием побочных эффектов, а также максимально достоверные гистологические результаты после проведения биопсии.
Сделать биопсию шейки матки
Сделать биопсию шейки матки можно в нашей клинике «ДеВита». Наши специалисты подходят к данной процедуре с максимальной ответственностью и серьезностью.
Сама процедура представляет собой минимальное хирургического вмешательство. Проводят биопсию под местной анестезией, которая подбирается в индивидуальном порядке. Важно чтобы манипуляция осуществлялась в дни после окончания менструаций (такое условие помогает послеоперационной ране зажить уже до следующих менструаций). Сама манипуляция безболезненна и не занимает много времени. После взятия материала для исследования, процедура завершается. Полученный материал врач передает в лабораторию для проведения гистологического исследования.
После проведения процедуры врач клиники «ДеВита» проконсультирует пациентку о способах предотвращения возможных осложнений, а также расскажет о возможных симптомах, которые могут присутствовать в норме после процедуры. К таким симптомам относят кровянистые выделения из половых путей, ноющую боль внизу живота.
Период реабилитации после биопсии шейки матки составляет около 1 месяца.
Преимущество биопсии шейки матки в нашей клинике
Преимущество биопсии шейки матки в нашей клинике «ДеВита» заключается в том, что эту важную диагностическую манипуляцию осуществляют квалифицированные и компетентные специалисты. Это является основой того, что результаты проведенной биопсии будут безошибочны и максимально достоверны. Наши специалисты проводят биопсию шейки матки настолько качественно, что всевозможные осложнения данной процедуры сводятся к нулю. Специалисты нашей клиники внимательны к каждому пациенту.
Если Вас интересуют какие-либо вопросы, касаемые данной процедуры, то наши врачи ответят на них подробно и доступно, ничего от Вас не скрывая. Такой подход наших врачей позволяет найти общий язык с каждым пациентом, а в ответ получить доверие и уважение.
Кроме того, для осуществления биопсии шейки матки наши врачи используют лишь современное, высококлассное и качественное медицинское оборудование, что также позволяет процедуре быть безопасной и надежной. При проведении биопсии шейки матки для пациентки создается максимально комфортная обстановка, что также является заслугой нашего медицинского персонала.
Важным преимуществом осуществления биопсии шейки матки в клиники «ДеВита» является и цена на саму процедуру. Проведение биопсии именно у нас не приведет к большим финансовым затратам, при этом Вы можете быть абсолютно уверенны, что манипуляция пройдет на высшем уровне.
Врачи, которые проводят биопсию шейки матки в нашей клинике
Основные направления практической деятельности: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла, коррекция менопаузальных нарушений, малоинвазивные методы лечения в гинекологии, интимная хирургия. Ведение беременности, женское бесплодие.
В 2000 г. окончила лечебный факультет Волгоградской медицинской академии. Имеет дополнительную профессиональную переподготовку по гинекологии-эндокринологии, оперативной гистероскопии, ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.
Акушер гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
В 1983 году закончила Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н. Бурденко. Сфера профессиональных интересов: привычное невынашивание, пластика малых и больших половых губ, восстановление влагалища после травматических родов.
В 1987 г. окончила лечебный факультет Ярославского государственного медицинского института. Врач высшей категории. Имеет профессиональную переподготовку по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии, оперативному акушерству и гинекологии, эндоскопии.
В 1987 г. окончила лечебный факультет Казанского государственного медицинского института. Имеет переподготовку по гинекологии-эндокринологии, ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. Занимается лечением заболеваний женской репродуктивной системы.
Акушер гинеколог. Кандидат медицинских наук. Врач высшей категории.
Занимается диагностикой и лечением заболеваний женской репродуктивной системы, ведением беременности. Занимается научной работой.
Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.
Гистологическое исследование гинекологического материала (биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (слизистая), пайпель-биопсия эндометрия, соскобы полости матки, соскобы цервикального канала, образования (полипы)
Микроскопическое исследование тканей шейки матки и матки, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний.
Гистология шейки матки, гистология эндометрия, гистология матки, биопсия эндометрия, биопсия шейки матки, диагностическое выскабливание, раздельный диагностический кюретаж.
Medical Diagnostic curettage, separate diagnostic curettage, WFD, histopathological examination of biopsies, cervical biopsy, Endocervical curettage (ECC), Colposcopy Biopsy Procedure (CBP).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.
В большинстве случаев ткань для анализа получают путем раздельного выскабливания (кюретажа) стенок шеечного канала и полости матки или путем аспирационной биопсии.
Раздельное выскабливание матки — операционный процесс соскабливания внутреннего поверхностного эпителия матки и цервикального канала. Весь материал, полученный в ходе проведения этой процедуры, отправляется на гистологическое исследование. Раздельный кюретаж матки назначают не только с диагностической, но и лечебной целью (например, остановка кровотечения, удаление полипа).
Кольпоскопия — простая процедура, во время которой с помощью специального прибора (кольпоскопа) осматривается вход во влагалище, стенки влагалища и влагалищной части шейки матки. Ее назначают для первичной диагностики, для контроля за лечением, для скрининга во время диспансерного учета. Если во время проведения кольпоскопии выявляется участок ткани, подозрительный на малигнизацию, то проводится прицельная биопсия этого очага с последующим гистологическим исследованием. В лаборатории из полученного материала делают срезы, окрашивают их и исследуют под микроскопом.
Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к нему. Чаще всего она назначается, если выявлены отклонения от нормы во время гинекологического осмотра (например, генитальные бородавки, цервицит), при измененном или атипичном мазке Папаниколау (Рар-тест), при кровотечении после полового акта. Кольпоскопия может использоваться для отслеживания вируса папилломы человека (ВПЧ) и для поиска атипичных изменений, которые могут возникнуть после лечения.
- Для верификации диагноза;
- для определения характера патологического процесса и степени его распространенности;
- для определения обоснованности и эффективности проводимых лечебных мероприятий;
- для динамического наблюдения за эффективностью лечения;
- для скрининга при диспансерном наблюдении.
- При онкологических заболеваниях шейки матки и матки или подозрении на них;
- при безуспешном консервативном лечении воспалительных заболеваний шейки матки;
- при полипэктомии для уточнения природы его возникновения;
- при эндометриозе;
- при миоме;
- при обнаружении подозрительного участка ткани во время кольпоскопии;
- перед началом противоопухолевого лечения;
- при кровотечениях, рецидивирующих на протяжении 2 и более лет;
- при обильном кровотечении на фоне анемизации;
- при кровотечениях в пери- и постменопаузу;
- при нарушениях цикла;
- при наличии признаков гиперплазии эндометрия;
- при дисплазиях шейки матки;
- при бесплодии или невынашивании;
- при обнаружении HPV 16, 18;
- при патологическом PAP-тесте;
- при неразвивающейся или внематочной беременности;
- при отсутствии клинического эффекта от консервативной терапии в целях уточнения диагноза и/или изменения схемы лечения.
По представленному материалу выдается макро- и микроскопическое описание материала и заключение. Гистологическая картина может быть различной в зависимости от локализации и вида патологического процесса. Отсутствие клеточных изменений трактуется как норма.
Признаками, указывающими на присутствие патологии, являются:
- гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия;
- наличие атипических клеток;
- патологическое изменение структуры маточных желез;
- увеличение количества маточных желез;
- атрофические изменения;
- воспалительное поражение клеток эндометрия;
- отечность стромы;
- апоптозные тельца (частицы, образующиеся при гибели клетки);
- переполнение кровеносных сосудов слизистой оболочки;
- десквамация и пролиферация эпителия;
- фиброз слизистой оболочки;
- инфильтрация слизистой оболочки клетками;
- наличие кист.
Признаками патологии беременности, выявленными при гистологическом исследовании, являются:
- участки некротизированной децидуальной оболочки;
- участки с воспалительными изменениями слизистой оболочки;
- недоразвитая децидуальная ткань (при нарушениях беременности на ранних сроках);
- клубки спиральных артерий в поверхностном слое слизистой оболочки матки;
- обнаружение атипических изменений в клетках эндометрия, характеризующихся гипертрофированными ядрами;
- децидуальная ткань с элементами хориона;
- ворсины хориона;
- наличие участков с воспаленной децидуальной оболочкой;
- отложения фибриноида (белковый комплекс) в децидуальной ткани;
- отложения фибриноида в стенках вен;
- светлые железы Овербека (признак нарушенной беременности);
- железы Опитца (железы беременности с сосочковыми выростами).
Патологические изменения интерпретируются по соответствующей заболеванию классификационной схеме. Только врач может правильно расшифровать результаты гистологического исследования, учитывая все данные о пациенте и его историю заболевания.
Другие статьи из блога:
Источники и связанные статьи:
